怀孕期间,如果女方是O型血,而男方是非O型血,如A型血、B型血或AB型血,那么新生儿就有可能发生新生儿溶血症。
溶血症主要发生在母亲是O型血,胎儿是非O型血。母体中的O型血具有抗A抗体和抗B抗体,抗体越多活性越大,产生溶血症的概率和程度越大。如母体曾在自然界中类似A,B物质的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗体,或在之前有流产和生育史过程中出现过抗体,二胎宝宝产生溶血症的概率更大。
ABO溶血可致胎儿贫血、心脏扩大、肝脾肿大、胎儿及胎盘水肿,血液中红细胞增多,严重时胎儿缺氧,造成胎死宫内。新生儿还会出现黄疸,间接胆红素可以通过血脑屏障使脑神经核黄染,影响智力发育和神经功能。
症状的轻重取决于抗体的多少、新生儿成熟度及代偿性造血能力等。如果有ABO血型不合的可能,准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”,来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高,准爸妈可以安心生孩子,要是抗体的“活性”很高,则可以通过一些药物治疗来降低,可在先进行中药治疗来降低抗体。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
ABO溶血症只要及时发现,及时治疗,是完全可以治痊愈的,不会有后遗症。如果已经有核黄疸,治愈后仍然有后遗症。严重的ABO溶血病最重的并发症是胆红素脑病,就是普通人说的黄疸上脑了。胆红素脑病的后遗症是手徐动、牙齿发育不良、眼运动障碍、听觉障碍、智力落后、脑瘫。当然这说的是最严重的后遗症。普通的ABO溶血,经过积极治疗后大多数是不留有后遗症的。