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为什么试管婴儿中取出的卵子不是100%正常受精
发布时间:2022-03-25
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在女性每一个月经周期中,只有一个卵泡生长至成熟,叫做优势卵泡,其他的卵泡受抑制因子的影响,停止生长,退化为闭锁卵泡,这些卵泡从原始卵泡到生长卵泡,需要2~3个月的时间,每个卵泡群在生长旅途上都有些参差不齐。在试管婴儿-辅助生殖过程中,为了提高效率,往往需要使用促排卵药物,把原来要闭锁的卵泡再拯救回来,促使它发育生长,在一次月经周期中产生多个成熟卵泡。

 

虽然目前促排卵方法以及B超和激素监测已经非常成熟,但仍不能使这批募集的卵泡中全部是成熟卵子(MII),成熟卵子的比例应该在80%,其中往往夹杂着20%未成熟(MI或/和GV)卵子,而只有成熟卵子,看到第一极体,才具备受精功能。

 

为什么会受精失败?卵子受精是一个非常复杂的过程,受精失败可能是由于卵母细胞和精子内在的结构和功能缺陷、精卵结合障碍等原因引起,具体原因在每一个受精失败周期中是不同的。

受精过程

受精异常

成熟卵子在通过ICSI体外受精后16~18小时,显微镜下可观察到两个原核,且在卵周隙内可见两个极体,该受精卵被认为是正常受精,而在受精过程中出现一个或者多于两个原核的受精卵,被称为异常受精。单形成单原核的因素很多,并不能简单归类为异常受精。因此受精卵培养第一天未显示正常受精的卵子,实验室的胚胎师在第二天会继续观察。

 

卵子正常受精率低怎么办?

如果一次促排周期取到卵子大部分是未成熟卵时,下次促排可考虑更换促排卵方案,或者进行未成熟卵子体外成熟培养(IVM),待卵子培养成熟后再行授精。若尝试了不同促排方案或卵子体外成熟培养后,均不能提高卵子正常受精率,则大多是精子或者卵子的基因或者结构缺陷。

 

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